Программа коррекционной работы по преодолению ринолалии.
Коррекционные задачи:
— нормализовать нарушения акта приема пищи, обусловленные расстройствами функционирования небно-глоточного смыкания и врожденными анатомо-физиологическими особенностями органов полости рта;
— формировать и развивать навыки физиологически обоснованного фонационного дыхания;
— устранять носовой оттенок голоса;
— усиливать небно-глоточное смыкание и исправлять его нарушения;
— формировать артикуляционные уклады и правильные артикуляционные движения;
— исправлять недостатки произношения;
— уменьшать назализацию за счет голосоведения в грудном регистре (при выраженных нарушениях небно-глоточного смыкания);
— развивать фонематическое восприятие и навыки звукового анализа и синтеза с целью предупреждения нарушений письма и чтения;
— нормализовать просодическую сторону речи;
— своевременно устранять отставания в развитии фразовой речи и лексико-грамматического строя речи;
— предупреждать вторичных расстройств голосообразования и голосооформления, связанных с особенностями функционирования резонаторной системы фонаторного аппарата;
— формировать навыки использования речи в рамках социальной коммуникации
Направления логопедической работы по коррекции речи и профилактике возникновения ринолалии у детей с врожденной расщелиной губ и неба:
— формирование адекватной родительской позиции по отношению к ребенку с врожденной расщелиной губ и неба и навыков сотрудничества со специалистами.
— преабилитационная работа по профилактике возникновения ринолалии у детей с врожденной расщелиной губ и неба (профилактика закрепления компенсаторных патологических привычек и создание базы для нормализации речи);
— ранняя профилактическая работа по своевременному формированию и развитию навыков приема пищи (сосания, жевания, глотания) у детей раннего возраста с врожденной расщелиной губ и неба;
— развитие физиологического и фонационного дыхания (постановка физиологически обоснованного фонационного дыхания; дифференциация ротового и носового выдоха);
— развитие фонематической компетенции (формирование способности ребенка на слух различать нормальный и искаженный тембр голоса у себя и
окружающих; работа по формированию и развитию фонематического восприятия с целью нивелирования вторичных его расстройств);
— развитие акустических характеристик голоса (работа по нормализации баланса резонирования голоса, развитию тембра голоса и мелодико-интонационной стороны речи);
— развитие функциональных возможностей мышц артикуляционного аппарата (работа по устранению патологической позиции языка и нормализации небно-глоточного смыкания);
— работа по формированию произносительных навыков;
— совершенствовать навыки фонетического и лексико-грамматического оформления связного высказывания;
— работа по освоению способов и сценариев общения в различных социальных ситуациях
Этапы и содержание коррекционно-педагогической работы:
Основной этап:
— постановка физиологически обоснованного типа дыхания;
— дыхательная гимнастика, направленная на дифференциацию ротового и носового выдоха;
— упражнения для выработки направленной воздушной струи;
— упражнения на активизацию нервно-мышечного аппарата гортани;
— упражнения на устранение избыточного носового резонанса и выработку навыков голосоведения со сбалансированным резонансом;
— упражнения на развитие акустических характеристик голоса;
— вокальные упражнения (подача голоса в «маску»);
— массаж лица и органов полости рта;
— артикуляционная гимнастика, направленная на активизацию мышц языка, губ, щек;
— упражнения для развития подвижности мышц мягкого нёба и задней стенки глотки;
— консультирование родителей и ближайшего окружения.
Послеоперационный этап (включается в коррекционную работу на протяжении 6 месяцев после операции):
— упражнения на развитие подвижности нёбной занавески;
— массаж мягкого нёба;
— жевательная гимнастика;
— артикуляционная гимнастика, направленная на активизацию мышц языка, губ, щек;
— упражнения для развития подвижности мышц мягкого нёба и глотки;
— вокальные упражнения с пропеванием гласных;
— вокальные упражнения на расширение диапазона голоса по высоте и силе (в пределах терций и/или трезвучий);
— дыхательная гимнастика, направленная на дифференциацию ротового и носового выдоха;
— упражнения для выработки направленной воздушной струи;
— упражнения на компенсацию расстройств двигательной функции гортани;
— упражнения на устранение избыточного носового резонанса и выработку навыков голосоведения со сбалансированным резонансом;
— вокальные упражнения по воспитанию навыков правильного голосоведения;
— упражнения на совершенствование координации резонанса, фонации и дыхания в пределах простых музыкальных фраз;
— мероприятия по совершенствованию звукопроизношения (постановка звуков);
— мероприятия по автоматизации навыков правильного звукопроизношения в слогах, словах и словосочетаниях;
— упражнение по развитию и совершенствованию навыков фонематического восприятия;
— упражнения по развитию слоговой структуры слова;
— упражнения по расширению словарного запаса и развитию грамматического строя речи с последующим включением изученной лексики и грамматики в связную речь;
— упражнения по формированию навыков коммуникации и использования различных сценариев общения со взрослыми и сверстниками.
— консультирование родителей и ближайшего окружения.
Этап закрепления сформированных навыков правильного произношения и сбалансированного резонанса голоса:
— закрепление сформированных произносительных навыков в процессе спонтанного общения;
— закрепление навыков правильного голосообразования и голосоведения в процессе спонтанного общения;
— закрепление сформированных навыков координации дыхания, артикуляции и фонации в процессе спонтанного общения.
Этап динамического наблюдения:
— вокальные упражнения, подобранные с учетом возрастных и гендерных особенностей голосовой функции обучающихся;
— декламация стихотворных и прозаических текстов, подобранных в соответствии с возрастом и интересами обучающего;
— информационно-просветительские беседы с детьми и их ближайшим окружением о гигиене голоса и профилактике голосовых расстройств.
Список литературы:
- Агаева В.Е. Нарушения произносительной стороны речи при измененном балансе резонирования: учебно-методическое пособие. – М.: МГПУ, 2020. – 52 с.
- Агаева В.Е. Семейно-центрированный подход в системе логопедической помощи детям с врожденной расщелиной губы и нёба: учебно-методическое пособие. – М.: МГПУ, 2021. – 88 с. Агаева В.Е. Формирование произношения у детей с врожденными расщелина губы и нёба в процессе этапной логопедической работы: Научная монография. – М.: ПАРАДИГМА, 2023. – 200с.
- Алмазова Е.С. Логопедическая работа по восстановлению голоса у детей. Практическое пособие. – М.: Айрис_Пресс, 2005. – 150 с.
- Балакирева А.С. Логопедия. Ринолалия. Учебное пособие для вузов. – М., 2017. – 208 с.
- Белякова Л.И., Гончарова Н.Н., Филатова Ю.О., Хантюкова-Шишкова Т.Г. Здоровьесберегающие технологии развития речи у детей. Формирование речевого дыхания. – М., Национальный книжный центр. – 2017. – 80 с.
- Вансовская Л.И. Устранение нарушений речи при врождённых расщелинах нёба. – СПб.: Гиппократ, 2000
- Дисфагия у детей и взрослых. Логопедические технологии. Коллективная монография. – М.: Логомаг, 2020. – 118 с.
- Ермакова И.И. Нарушения речи и голоса у детей и подростков. Кн. Для логопеда. – 2-е изд. перераб. — М.: Просвещение. АО «Учеб.лит.», 1996. – 143 с.
- Ипполитова А.Г. Открытая ринолалия. Учеб. Пособие для студентов дефектол. фак. пед. ин-тов / Под ред.О.Н. Усановой – М.: Просвещение, 1983. – 95 с.
- Лаврова Е.В. Логопедия. Основы фонопедии. – М.: В. Секачев, 2016. – 184 с.
- Лаврова Е.В., Уклонская Д.В., Минаева О.Д. Нарушения голоса: диагностика, коррекция, профилактика. Учебно-методическое пособие. – М.: ЛОГОМАГ, 2022. – 148 с.
- Соболева Е.А. Ринолалия. – М.: АСТ: Астрель, 2006. – 126 с.
- Соломатина Г.Н., Водолацкий В.М. Устранение открытой ринолалий у детей. – М.: Творческий центр Сфера, 2005. – 158 с.
- Фрей Софи Нарушения глотания у детей. Междисциплинарный подход. Коллективная монография. – М.: Теревинф,2022. – 536 с.
- Шашкина Г.Р., Агаева В.Е., Журавлева Ж.И. Технологии фонопедической работы при нарушениях голоса. Учебное пособие. – М.: ИНФРА-М, 2023. – 160 с.